甲状腺疾病多发

滨医附院甲状腺外科一年做一千余台手术

对于市民来说，每年体检必不可少，每次体检报告出来，大家纷纷感叹又“中枪”，有查出轻度脂肪肝的，有查出高尿酸血症的，还有查出“三高”的，有很多人会查出这样一个东西——甲状腺结节。

很多市民即使查出甲状腺结节后，也并未放在心上，“结节很多人都有的，只要定期复查就没问题。”有市民称，但也有市民对此忧心忡忡，“甲状腺结节会不会对身体有不好影响？万一我查出了恶性结节该怎么办？”

对于市民的问题，滨医附院甲状腺外科副主任韩勇给出了解答，“需要手术的主要是甲状腺恶性肿瘤与巨大的甲状腺肿。一般良性的比较小的甲状腺结节，我们是不建议手术处理的，但甲状腺癌即使体积再小，也需要手术切除的。”

“颈部是人体的要害部位，在这个不大的空间里有食道、气管、大血管等器官，所以恶性结节如果不去处理，可能会侵害这些重要部位，带来比较严重的后果。”韩勇说。

近年来，甲状腺癌的发病率越来越高，且发病年龄也呈年轻化趋势，据专业数据统计，甲状腺癌在全球恶性肿瘤中排名第九位。“虽然总体发病率并不算特别高，但我们医院甲状腺手术量比较高，目前一年的手术量为一千六七百台。”韩勇说，8月19日是医师节，这一天滨医附院甲状腺外科共有14台手术，韩勇主刀4台。

因为甲状腺疾病患者的增多，2020年，甲状腺外科从甲状腺乳腺外科分离出来，成立了单独的甲状腺外科，“这样我们就可以用更多的精力去处理甲状腺疾病，为甲状腺疾病治疗带来许多新技术、新方法。”韩勇说。

甲状腺手术不再依赖开刀

腔镜技术让美丽与疗效兼得

我们印象中的甲状腺手术是通过颈部切口的形式进行，手术结束后，难免会在脖颈处留下伤痕，做手术之前，房女士也有过这样的担忧，但甲状腺腔镜手术的运用解决了她的后顾之忧。

“对于甲状腺癌的治疗还是以手术为主，现在大部分患者仍采取传统的手术方式，但只有一种手术方式是不合理的，毕竟患者有着多样化的需求。”韩勇介绍，近年来，医学上兴起的腔镜技术应用比较广泛，滨医附院甲状腺外科也于2020年7月份开展了经腋窝腔镜甲状腺手术，成为山东省开展经腋窝腔镜甲状腺手术最早的医院之一，“经过一年多的时间，我们已经有了不少这方面的技术储备，技术也更加成熟。”

“做一个部位的手术，首先要看到所有手术部位的细节，比如说我们开车最重要的是观察路况提前预警，手术也是这样，深部组织需要做一个多大范围，皮肤就要对应做一个多大的切口，甚至皮肤的切口比深度切口要更大，形成一个倒梯形，视野才会更好，这就造成了切口或者损伤更大。”韩勇说，腔镜手术却可以通过一个很小的腔隙，把镜头与光导纤维送进去，把内部情况通过光导纤维传到大屏幕上，医生就可以不通过肉眼直接观察手术区域。

韩勇介绍，目前科室的腔镜手术已经占整体手术量的40%，随着技术的日趋成熟，这个数字还在进一步增长，“目前一月可以做四五十例腔镜手术，19日做的14台手术中就有6台腔镜手术。”

“也不是所有人适合腔镜手术，是常规开刀还是做腔镜手术，腔镜手术到底通过胸乳、口腔还是腋窝进入，还是根据患者个体以及疾病差异进行综合评估。”韩勇说。

多数甲状腺疾病通过查体发现

治疗后便可正常生活

甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体新陈代谢，尤其对婴幼儿时期的神经智力发育起着至关重要的作用，所以甲状腺一旦出现疾病，也是很危险的。

 在我们的潜意识里癌症就是凶险、死亡率高的代名词，人人谈“癌”色变，对此，韩勇给甲状腺癌患者打了一剂定心针，“一般情况下，甲状腺癌的肿瘤细胞不会通过人体全身血液循环而转移，所以甲状腺恶性肿瘤属于所有恶性肿瘤中术后效果最好的之一，也不用经过化疗等程序，只需要手术切除就可以了。”