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儿童青少年情绪障碍的早期识别及治疗方法

发布时间:2023-06-09 13:25:48 来源:齐鲁经济网

有调查显示中国学龄阶段儿童青少年患一项以上心理障碍的患病率达到17.5%,其中焦虑障碍患病率为4.7%,抑郁障碍患病率为3%。儿童青少年情绪障碍对孩子们的学习、社交及未来发展均可造成严重影响。


孩子们遇到心理问题时可能不会主动求助,因此,父母需要了解儿童焦虑或抑郁的表现,及时发现、尽早干预,才能给孩子一个健康快乐的童年。


1.焦虑障碍

焦虑的主要表现是孩子对很多事情表现出过度的焦虑和担忧,进而出现退缩或回避行为。除情绪问题,焦虑的孩子还可能其他表现,如容易疲劳、注意力不集中或睡不好等。


2.抑郁障碍

抑郁障碍最主要的症状是情绪低落。孩子可能常常感到沮丧、悲伤,缺乏兴趣,注意力、记忆力有所下降,学习成绩可能表现不理想;有些孩子可能表现为脾气暴躁、不服从指示;严重者可出现厌世想法甚至有过自残或自杀行为等。

 

情绪出问题的儿童青少年常常无法正常上学,表现厌学拒学,且不愿社交,常常把自己关在房间里不愿见人。父母若不能正确识别患儿的情绪问题,而盲目的评判指责孩子,会造成亲子关系破裂以及其他严重后果。


父母们可能不愿意接受孩子有心理问题的情况:觉得自己很爱孩子,孩子不可能会有心理问题。但孩子的心理问题不仅与家庭环境有关,学校里的遭遇、生理疾病等都可能会影响孩子的情绪,因此父母们一定要关注孩子的心理健康,发现有异样时,及时干预。




坚持心理治疗及抗抑郁药治疗并重是儿童青少年抑郁焦虑障碍的治疗原则,同时可配合各种物理治疗。心理治疗、药物治疗及物理治疗的综合治疗方法更有益于患儿早日恢复心理健康。


心理治疗

心理治疗有助于改变他们不适当的认知、思考习惯及行为习惯,最终改善焦虑抑郁情绪,降低自杀风险。常用的有认知行为治疗、人际心理治疗、家庭治疗、沙盘治疗等。


轻度焦虑抑郁障碍患者可单独使用心理治疗,如果6-12周心理治疗后焦虑抑郁症状无明显改善则需要联合药物治疗。


药物治疗

改善焦虑抑郁情绪常选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,常用药物有盐酸舍曲林、草酸艾司西酞普兰、西酞普兰、马来酸氟伏沙明等。这个阶段的患者用药,尽可能减少或避免不良反应的发生,而且用药要因人而异,应从小剂量开始,缓慢加至有效剂量。药物治疗阶段父母需要定期带患儿复诊,以便及时观察药物耐受情况及病情变化。


物理治疗

①重复经颅磁刺激(rTMS)是一种低强度微量电流刺激疗法,是通过低强度微量电流刺激大脑,改变患者大脑异常的脑电波,促使大脑分泌一系列与焦虑、抑郁、失眠等疾病存在密切联系的神经递质和激素,以此实现对这些疾病的治疗。


②脑电生物反馈治疗:生物反馈是一种安全、非侵入式的心理行为疗法,利用生物反馈仪将人体内部不易觉察的生理信号(如脑电波活动)转化成声音和图像形式,患者根据这些反馈信息,对自己的大脑功能进行有意识地自我觉察和自我训练,最终学会控制自己的身体与大脑,达到改善或治疗疾病的目的。对焦虑症患者而言,实施生物反馈治疗的效果较为理想,可有效降低患者的焦虑评分,改善其5-HT、DA等神经递质水平,而且提高学习生活应对能力。

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